Viel Lärm um Nichts? Die 10:23 Aktion gegen Homöopathie (2/2011)

Stellungnahme der Carstens-Stiftung

Die Gesellschaft zur wissenschaftlichen Untersuchung von Parawissenschaften (GWUP) ruft am Samstag, 5. Februar, dazu auf, eine „Überdosis“ homöopathischer Arzneimittel einzunehmen. Ziel dieser Aktion sei es „zu zeigen, dass homöopathische Arzneien wirkungslos sind“.

Übersicht: Diskussion zur Homöopathie

Stellungnahme der Carstens-Stiftung

(Essen, 04.02.2011)

Die Karl und Veronica Carstens-Stiftung weist darauf hin, dass homöopathische Arzneimittel dem Arzneimittelgesetz (AMG) unterliegen. Der Aufruf, sie kollektiv einzunehmen, könnte einer klinischen Prüfung gleichkommen und damit genehmigungspflichtig sein.

BfArM prüft Genehmigungspflicht der Aktion 10:23

Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) als zuständige Oberbehörde des Bundesministeriums für Gesundheit prüft derzeit, „ob es sich bei der Aktion möglicherweise um eine genehmigungspflichtige klinische Prüfung handeln könnte, […] um bei Bedarf Maßnahmen zur Sicherheit von Patientinnen und Patienten anstoßen zu können.“ Weiter heißt es: „Aus Sicht des BfArM tragen Aufrufe, Arzneimittel in Überdosierungen einzunehmen, nicht zur Aufklärung und Sensibilisierung von Patientinnen und Patienten bei.“ [Die vollständige Stellungnahme des BfArM finden Sie weiter unten].
Es stellt sich die Frage, inwieweit dies von den Veranstaltern bedacht wurde. Unklar ist ebenfalls, wer für Zwischenfälle (auch solche, die nicht im unmittelbaren Zusammenhang mit der Einnahme der Arzneimittel stehen) haftet.

Die 10:23 Aktion im Lichte der Wissenschaft

Die Carstens-Stiftung stellt fest, dass die Aktion 10:23 nach wissenschaftlichen Kriterien keinerlei Aussagekraft hat. Vielmehr trivialisiert sie das eigentliche Erkenntnisproblem in der Homöopathieforschung und reduziert das komplexe Therapiesystem Homöopathie auf die Eigenschaften der homöopathischen Arzneimittel.
Die wiederholt gestellte Forderung der Veranstalter, den Nachweis der Wirksamkeit von Arzneimitteln mit wissenschaftlichen Methoden zu überprüfen, wird mit dieser Vorgehensweise entkräftet.

Die Gründe hierfür sind:

  • Es fehlt jegliche Form der Messung von Symptomen (bspw. in Form einer Befragung oder sorgfältigen Dokumentation) nach der Einnahme der Homöopathika.
  • Es gibt keine Kontrollgruppe. Damit fehlt jede Form der Verblindung der Studienleiter und Teilnehmer, um Voreingenommenheit und Ergebnisverfälschungen auszuschließen.
  • Einschlusskriterien für Probanden sind nicht gegeben. Dadurch wird ein Vergleich der Probanden untereinander unmöglich.
  • Der Gesundheitszustand zum Zeitpunkt der Einnahme wird nicht erfasst. Damit kann eine Veränderung der Befindlichkeit (wenn gemessen würde) nicht erkannt werden.
  • Darüber hinaus werden sämtliche Kriterien einer homöopathischen Arzneimittelprüfung am Gesunden missachtet, z. B. die Häufigkeit der Einnahme, die Glaubwürdigkeit und Gewissenhaftigkeit der Probanden und die Dosierung der Arzneimittel.

Wissenschaftliche homöopathische Arzneimittelprüfung

Methodisch hochwertige homöopathische Arzneimittelprüfungen sind heute in das nationale, europäische und internationale Arzneirecht eingebunden. Eine derzeit an der Charité laufende Pilotstudie zur Arzneimittelprüfung entspricht demnach einer klinischen Prüfung Phase 1 nach dem Arzneimittelgesetz und bedurfte einer Genehmigung durch eine Ethikkommission und das BfArM. Damit lässt sie sich klar von individuellen Arzneimittelselbsterfahrungen abgrenzen. Die Studie wird von der Carstens-Stiftung gefördert. Nähere Informationen zur Studie finden Sie unter: http://epidemiologie.charite.de/fileadmin/user_upload/microsites/m_cc01/epidemiologie/Projekte_de/ExpHomoeopathie_de.pdf
Eine methodisch hochwertige Arzneimittelprüfung aus dem Jahr 2008 hat gezeigt, dass statistische Verfahren zur Bestätigung bekannter Arzneimittelbilder einsetzbar sind. Darüber hinaus hat die Untersuchung gezeigt, dass mit Arzneimittelprüfungen Wirkungen homöopathischer Hochpotenzen nachweisbar sind. Weitere Informationen zu dieser Arzneimittelprüfung finden Sie unter: http://jop.sagepub.com/content/22/5/543.abstract
Zwischen 1945 und 1995 wurden 156 Arzneimittelprüfungen zu 143 verschiedenen Arzneimitteln bei 2815 Probanden publiziert. Die Versuche variieren erheblich hinsichtlich ihrer methodischen Qualität und der Länge der Beobachtungsdauer.
In jedem Fall verstößt das Vorgehen der Aktion 10:23 gegen die internationalen Standards der Good-Clinical-Practice.

Wie ist der Stand der klinischen Forschung zur Homöopathie?

Entgegen den Aussagen der Veranstalter der Aktion 10:23 ist die Studienlage zur Wirksamkeit der homöopathischen Arzneimittel uneinheitlich. Eine ausführliche Bestandsaufnahme liefert eine Übersichtsarbeit der Carstens-Stiftung: http://www.carstens-stiftung.de/eigene/fa/index_stand.php

Zusammenfassung

Die Aktion 10:23 ignoriert den derzeitigen Erkenntnisstand zur Homöopathie; im speziellen zur homöopathischen Arzneimittelprüfung. Die Kampagne dient daher weder der Patienteninformation, noch einer sachlichen Aufarbeitung von Forschungsfragen.
In Anbetracht der gegenwärtigen Inanspruchnahme der Homöopathie und der großen Zufriedenheit der Anwender, ist eine vertiefende wissenschaftliche Auseinandersetzung mit der Homöopathie überfällig. Die Aktion 10:23 leistet hierzu keinen Beitrag.
Unklar ist bis dato, ob die Aktion 10:23 eine klinische Prüfung darstellt und damit genehmigungspflichtig wäre. Dies wird vom BfArM derzeit geprüft.

Aussage des BfArM zur Aktion 10:23

Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) empfiehlt Patientinnen und Patienten ganz grundsätzlich, mit Arzneimitteln verantwortlich umzugehen. Insbesondere mit Überdosierungen können mögliche gesundheitliche Risiken verbunden sein. Aus Sicht des BfArM tragen Aufrufe, Arzneimittel in Überdosierungen einzunehmen, nicht zur Aufklärung und Sensibilisierung von Patientinnen und Patienten bei.
Ob es sich bei der Aktion möglicherweise um eine genehmigungspflichtige klinische Prüfung handeln könnte, können wir aufgrund der zurzeit nur sehr begrenzt vorliegenden Informationen noch nicht abschließend bewerten. Gleichwohl werden wir die Situation auf diese Fragestellung hin weiter überprüfen, um bei Bedarf Maßnahmen zur Sicherheit von Patientinnen und Patienten anstoßen zu können.

In der Februarausgabe 2011 der Homöopathischen Nachrichten berichtet der DZVhÄ von der geringen Resonanz auf die Aktion 10:23. Anscheinend haben doch genügend Menschen erkannt, wie unsinnig die Aktion war:

"Geringe Beteiligung an der Aktion „Überdosis“ Homöopathie

Bei der öffentlichen Massen-„Überdosis“-Aktion Anfang Februar in einigen Städten (vgl. Homöopathische Nachrichten Januar und www.dzvhae-homoeopathie-blog.de) blieben die Teilnehmer aus. Die veranstaltende GWUP konnte kaum ihre eigenen Mitglieder mobilisieren. In Hamburg und Köln gaben gar Eltern ihren Kindern ganze Fläschchen homöopathischer Arzneien zum Einnehmen; die Teilnahme von Kindern wurde vom DZVhÄ kritisiert. Die Medien in Deutschland standen der Aktion skeptisch gegenüber und berichteten kaum über diese „Show von Kügelchen-Kritikern“ (Kölner Stadt-Anzeiger). Das WDR-Fernsehen berichtete in der „Aktuellen Stunde“ über die Kölner Aktion, als Studiogast hatte die Redaktion einen homöopathischen Arzt geladen. ORF und Spiegel online hingegen berichteten sehr einseitig und zum Teil ging der PR-Plan der Skeptiker auch auf. Selbstgedrehte Filme und Fotos von Globuli schluckenden Menschen in Aktions-T-Shirts vor Sehenswürdigkeiten, wie etwa dem Brandenburger Tor, werden durch‘s Internet gereicht. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) äußerte sich ablehnend [...]. Der Deutsche Zentralverein homöopathischer Ärzte (DZVhÄ) erklärte in einer Pressemitteilung, warum diese Aktion sinnfrei ist. „Diese so genannte Überdosierung ist völliger Nonsens, da es bei Hochpotenzen keine Rolle spielt, ob 2 oder 500 Globuli zu sich genommen werden“, erklärt Curt Kösters, zweiter Vorsitzender des DZVhÄ, „darüber hinaus gibt es für eine homöopathische Arzneimittelprüfung medizinische Voraussetzungen, die für das Gelingen entscheidend sind.“ Die Häufigkeit der Einnahme von Globuli sei entscheidend, nicht die Menge. Dass homöopathische Arzneimittelprüfungen funktionieren, ist gut dokumentiert und in Doppelblindstudien bestätigt.
Weitere Informationen unter www.welt-der-homoeopathie.de oder www.dzvhae-homoeopathie-blog.de"

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